Richiesta collettiva
I pediatri devono inviare un unico documento firmato da tutti i proponenti (minimo 35), contenente:
- • Il nome esatto della località da inserire
- • Per ciascun pediatra: nome, cognome, indirizzo, anno e luogo di specializzazione
- • I dati del pediatra referente: nome, indirizzo, telefono
Scarica il modulo, stampalo, raccoglila le firme e invia la scansione a:
bandieraverde@italofarnetani.itConferma individuale
Dopo aver firmato il documento collettivo, ogni pediatra deve inviare separatamente la propria conferma individuale compilando il modulo qui sotto. Il messaggio verrà inviato a bandieraverde@italofarnetani.it.
Scadenza: 31 gennaio 2027. Se entro tale data non vengono raggiunte le 35 firme, la località non potrà essere inserita e la domanda dovrà essere ripresentata nel 2028.